VALOR PRONOSTICO DE LA CITOMETRIA DE FLUJO EN EL CARCINOMA EPIDERMOIDE SUPRAGLOTICO DE LARINGE

F. Fernández, C. Morales, L. Buelta y J.F. Val- Bernal.

Dpto. de Anatomía Patológica. Hospital Universitario "Marqués de Valdecilla". Facultad de Medicina. Santander.

OBJETIVOS: Valorar si el índice de ADN, el porcentaje de células en fase S y el índice de proliferación celular, determinados por citometría de flujo, son factores importantes en el pronóstico del carcinoma epidermoide supraglótico de laringe (CES).

METODOLOGIA: Citometría de flujo de 81 CES a partir de muestras representativas del tumor fijadas en formol e incluidas en parafina. La suspensión celular se realizó según la técnica de Hedley y cols. modificada, y la tinción segŁn el método descrito por Vindelov y cols. Al menos 10.000 células de cada caso fueron analizadas en un FACScan, de Becton Dickinson. El ˇndice de ADN, el porcentaje de células de las diferentes fases del ciclo celular y el coeficiente de variación se calculó con el modelo RFIT. El análisis de la supervivencia se realizó por el método de Kaplan-Meier.

RESULTADOS: El 82,7% de los CES fueron diploides (67 casos) y el 17,3% aneuploides (14 casos). Al relacionar tanto el índice de ADN, como el porcentaje de células en fase S y el ˇndice de proliferación celular con el estado final y al realizar las curvas de supervivencia de Kaplan- Meier a los 5 años, se obtuvo en todos los casos una p<0,05.

CONCLUSIONES: En el carcinoma epidermoide supraglótico de laringe, el índice de ADN, el porcentaje de células en fase S y el índice de proliferación celular no tienen valor pronóstico significativo.