ESTUDIO DE LA ACTIVIDAD PROLIFERATIVA DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO MEDIANTE CITOMETRIA DE FLUJO.

A. Salas*; V. Orille; A. Sampedro; F. Pañeda; S. Villaverde.

*Servicio Común de Citometría, Universidad de Oviedo. Dpto de Obstetricia y Ginecología. Hospital Central de Asturias.

OBJETIVO: Identificar y validar por Citometría de Flujo marcadores de proliferación celular con valor predictivo en el adenocarcinoma de endometrio y lesiones borderline.

MATERIAL Y METODOS: Se plantea un estudio prospectivo analítico-observacional en el que se analizaron un total de 5 hiperplasias atípicas, 35 adenocarcinomas (23 estadío I, 2 estadío II, 8 estadío III y 2 estadío IV) y 10 endometrios normales. Se contempla un protocolo de recogida de datos clínico- patológicos y datos del Ciclo Celular obtenidos por Citometría de Flujo.

RESULTADOS: Considerando el estadío tumoral (FIGO), no encontramos diferencias estadísticamente significativas respecto a la ploidía. Así, el 21.7% de las pacientes en estadio I presentan un contenido aneuploide de ADN, resultando similar al 25% obtenido en estadios m s avanzados de la enfermedad El porcentaje de células en fase S es significativamente superior en tumores con contenido aneuploide de ADN.

No se encontró correlación entre el grado de diferenciación tumoral y la invasión miometrial con la ploidĦa.

CONCLUSIONES: En base a estos resultados pensamos que el grupo de pacientes con lesiones borderline o estadíos precoces de la enfernedad aneuploides y/o con elevada actividad proliferativa, presentarán un comportamiento evolutivo más agresivo que el resto de enfermas. La validación de esta hipótesis, en un futuro próximo, precisará del replanteamiento de la actitud terapeútica a adoptar en estos casos.