I. Benet, I. Marugan, I. Castillo, C. Arbona, C. Solano, A. Lluch, E. Cervelló, J. García-Conde.

Servicio de Hematología y Oncología Médica. Hospital Clínico Universitario. Facultad de Medicina. Valencia.

Los progenitores hematopoyéticos de sangre periférica obtenidos después de movilización para el trasplante expresan subpoblaciones de células CD34+ que reflejan diferentes niveles de maduración y compromiso de líneas celulares.

Objetivos: Valorar las diferencias entre las subpoblaciones de células CD34+ obtenidas mediante diferentes tipos de movilización.

Método: Se analizan 51 aféresis realizadas después de las siguientes pautas de movilización: Grupo 1: 4 donantes sanos movilizados con 10 ug/kg G-CSF durante 5 dĦas. Grupo 2: 8 pts (3 LNH, 2 Ca embrionario, 1 EH, 1 MM, 1 Ca de mama) movilizados con CMF 1,5 g/m2 y 5-10 ug/kg G-CSF durante 9-11 días. Grupo 3: 14 pts con Ca de mama alto riesgo tratadas con 6 ciclos de FAC-M y movilizadas entre el 4-5 ciclo en el dĦa +15 con 5 ug/kg G-CSF durante 5 días. Grupo 4: 6 pts iguales a las del grupo 3 comenzando la administración de G-CSF en el dĦa +8. Grupo 5: 19 pts con Ca de mama alto riesgo tratadas con FAC-M y movilizadas a los 30 dĦas del 6§ ciclo con 10 ug/kg G-CSF durante 5 días. Las aféresis se realizan con la procesadora Fenwall CS-3000 y el inmunofenotipo se estudio utilizando doble marcaje directo, FITC y PE frente a las siguientes especifidades: CD34, CD117, CD71, CD38, HLA-DR, CD4, CD33, CD13, CD19, CD10, CD5, CD7 y CD71. La adquisición se realizó mediante un citómetro FACScan y el análisis mediante el programa Lysis II.

Resultados: Las células CD34+ CD38- ó HLA-DR- están entre 0,14-7,14%. Las CD34+ CD33 ó CD13+ se encuentran entre 59- 95%. Las CD34+ CD117+ entre un 52-64%. Marcadores especĦficos de lĦneas T y B se encuentran entre 0,51 y 13,36% de las CD34. Las CD34+ CD71 son de un 42-90%. Las CD34+ CD33+ son más elevadas en los grupos 2 y 4 respecto al 4 y 5 (p<0,04). Las CD34+ CD71+ son más elevadas en el grupo 4 respecto al 1 (p=0,02).

Conclusiones: Las diferentes movilizaciones sugieren que en los grupos que se encuentran bajo el efecto inmediato de la QT (2 y 4) presentan tendencia a tener menor proporción de precursores inmaduros y mayor proporción de mieloides. La movilización con G-CSF presenta una menor proporción de células en proliferación expresando CD71.

Beca FIS 94/0525.