Gómez-Arbonés X, Gallart MA, García T, Caballero G, Macià J. Ortiz P, Araguás C, Sánchez JM.
El contase manual de ridiculizadas de SP permite evaluar de forma poco cruenta el estado de la hemopoyesis y es de conocido valor en determinadas situaciones: diagnóstico anemia, evaluación post-QT, post-trasplante, etc. Su principal limitación radica en el bajo número de hematíes contados en su uso clínico, lo que hace que sea poco reproducible.
Se han descrito métodos automatizados, basados en la citometría de flujo, que permiten evaluar la proporción de ridiculizadas en SP mediante el uso de fluorocromos que se unen al ARN de los ridiculizadas. Hasta el momento su principal problema radica en la falta de standarización técnica y de lectura, y en la dificultad para seleccionar el umbral de positividad dado el bajo número de hematíes positivos. Desde hace poco, se dispone de dos nuevos aparatos que determinan la proporción de ridiculizadas en SP mediante técnicas sencillas y sin decisión del umbral de positividad por el operador.
Objetivos: comparar la proporción de ridiculizadas de SP obtenidos por Hú3 Rtc (Retis Mode) y FACSort (Retic-Count) con el m‚todo manual.
Material y métodos: 51 muestras fueron procesadas y leídas de acuerdo con las instrucciones de los fabricantes de los aparatos automáticos, además se contó la proporción de ridiculizadas por el método manual de Dacie (referencia). Las determinaciones se realizaron por triplicado y se consideró como valor final la media de los 3 resultados.
Resultados: El valor medio de ridiculizadas en SP para el método manual resultó 15,7+-11,0%0 (mín: 2,7, máx: 51,7), para FACSort de 20,9+-9,2%0 (mín: 6,6, máx: 50,3), y para Hú3 Rtc de 15,1+-6,2 %0 (mín: 6,3, máx: 40,3). Existe una buena correlación entre los resultados manuales y FACSort (r=0,80; p<0,001) y Hú3 Rtc (r=0,87; p<0,001), sin embargo, la recta de regresión entre el método manual y FacsSort se ajusta mejor a la bisectriz teórica que la recta de regresión entre el método manual y los resultados de Hú3 Rtc. En conclusión, FACSort y Hú3 Rtc son útiles para el contaje automático de reticulocitos en SP.