ESTUDIO MORFOMETRICO EN MIOCARDIO HUMANO

M.P. Alvarez Velicia; C. González del Rey; M. de La Vega; A. Astudillo; A. Nistal; A. Sampedro; P. Menéndez

Hospital General de Asturias. Servicio de Proceso de Imágenes. U. de Oviedo.

El propósito de este trabajo es valorar parámetros morfométricos en miocardio humano normal comparándolos con hallazgos en biopsias endomiocárdicas para ver si existe correlación con la alteración funcional cardiaca expresada por las pruebas funcionales.

Se obtuvieron muestras de ventrículo derecho en 5 necropsias de sujetos jóvenes fallecidos por causas extracardiacas. Se estudiaron secciones gruesas en congelación teñidas con Ioduro de Propidio usando microscopía confocal, obteniendo el número de cardiomiocitos por unidad de volumen (N/V:610/10 7 u3+-123) y la proporción entre miocardiocitos y células intersticiales y endoteliales (6/1).

Tanto en las muestras de miocardio normal, como en el material de 23 biopsias endomiocárdicas se utilizó Análisis de Imagen sobre cortes semifinos incluidos en plástico para medir: Fracción de intersticio, diámetro de fibras, diámetro de núcleos y diámetro de nucléolos. Se compararon los resultados con los diagnósticos histológicos realizados por microscopía óptica convencional, observando asociación significativa entre fracción de intersticio y fibrosis (p<0,05). En la comparación con pruebas de función se encontró asociación significativa entre hipertrofia y fracción de eyección baja (p<0,05) y relación entre aumento de la fracción de intersticio y gasto cardíaco bajo.